Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes. Il est généralement diagnostiqué chez les hommes de plus de 65 ans. C’est une maladie qui peut avoir un impact considérable sur la vie d’un homme. Il peut provoquer des changements physiques, émotionnels et sexuels. Si vous ou un homme de votre entourage est atteint d’un cancer de la prostate, il est important de savoir les options de traitement disponibles. 

Découvrez les 5 options de traitement du cancer du prostate :  

On vous a diagnostiqué un cancer de la prostate. C’est une annonce difficile à digérer, mais il faut savoir que le traitement du cancer de la prostate a connu d’énormes progrès ces dernières années. Il existe de nombreuses options de traitement et votre médecin vous guidera dans le choix de celle qui vous convient le mieux.  

La chirurgie du cancer de la prostate :  

Une des options de traitement du cancer de la prostate est la chirurgie. Elle est utilisée pour traiter différents cas :  

• Enlever la tumeur cancéreuse d’une manière complète.  
• Réduire la plus grande partie possible de la tumeur. Elle est pratiquée lorsque le cancer ne s’est pas propagé à l’extérieur de la prostate. 
• Traiter le cancer qui réapparaît après d’autres types de traitements. Ce qu’on appelle une chirurgie de rattrapage qui est spécifiquement pratiquée pour traiter les hommes dont le taux d’antigène prostatique spécifique (PSA) commence à remonter suite à une radiothérapie ou à une cryochirurgie. 
• Soulager les symptômes du cancer ou atténuer la douleur.  

Si vous avez un cancer de la prostate précoce à risque faible, la cryochirurgie peut être utilisée. C’est une procédure qui vise à détruire les cellules cancéreuses en les gelant. Elle est également connue sous le nom de cryoablation, ablation cryochirurgicale ou cryothérapie. 

Radiothérapie pour le cancer de la prostate:  

La radiothérapie fait appel à des rayons ou à des particules de haute énergie pour la destruction des cellules cancéreuses. La radiothérapie est souvent pratiquée dans 3 cas :  

• Détruire les cellules cancéreuses dans votre corps 
• Soigner un cancer qui n’a pas été entièrement retiré par la chirurgie ou qui récidive après la chirurgie (c’est ce qu’on appelle la radiothérapie de rattrapage) 
• Apaiser la douleur ou pour un traitement palliatif (réduire les symptômes d’un cancer de la prostate avancé). 

Il existe deux grands types de radiothérapie :  

La radiothérapie externe est une procédure qui consiste à utiliser un dispositif qui diffuse des radiations à travers la peau vers la tumeur et une partie des tissus avoisinants. Plusieurs types de radiothérapie externe peuvent être utilisées par votre médecin : la radiothérapie conformationnelle, la radiothérapie guidée par l’image, la radiothérapie stéréotaxique corporelle et la protonthérapie.  

La radiothérapie interne suppose la mise en place d’un traitement radioactif à l’intérieur de votre corps. La radiothérapie interne donne la possibilité de délivrer des doses plus élevées que la radiothérapie externe. Votre médecin peut utiliser différents types de radiothérapie externe : la curiethérapie à faible débit de dose, la curiethérapie à haut débit de dose et le traitement radio-isotopique.  

Hormonothérapie du cancer de la prostate :  

L’hormonothérapie pour le cancer de la prostate permet de diminuer la quantité d’androgènes (les hormones mâles) ou de prévenir l’utilisation d’androgènes. Ces derniers favorisent la croissance des cellules cancéreuses de la prostate. De plus, les androgènes déterminent l’apparence des caractéristiques physiques masculines, telles qu’une voix grave et une pilosité faciale et corporelle. Les androgènes sont principalement produits par les testicules.  

Sachez que l’hormonothérapie à elle seule ne peut pas guérir le cancer de la prostate, mais elle peut permettre de réduire la taille des tumeurs, de retarder la croissance des cellules cancéreuses et de vous aider à prolonger votre espérance de vie.  

Le risque de l’hormonothérapie est qu’elle peut ne plus être efficace au fil du temps et le cancer de la prostate peut reprendre sa croissance. Dans ce cas, les médecins peuvent proposer d’autres types d’hormonothérapie ou d’autres traitements. Ils ne sont pas en mesure de savoir à l’avance combien de temps l’hormonothérapie restera efficace, c’est pourquoi vous devrez effectuer des analyses de sang régulières pour mesurer votre taux d’antigène prostatique spécifique (PSA) et votre taux de testostérone.

Si le taux de PSA remonte alors que le taux de testostérone demeure faible, cela peut indiquer que le cancer a repris sa croissance.  

Chimiothérapie du cancer de la prostate :  

La chimiothérapie fait appel à des médicaments anticancéreux qui sont  injectés dans une veine. Cela se traduit par la circulation des médicaments dans le sang pour parvenir aux cellules cancéreuses et les détruire dans l’ensemble de du corps. Elle est utilisée dans 3 cas:  

• Au moment du diagnostic initial, il s’est avéré que le cancer de la prostate est déjà étendu à d’autres parties du corps (cancer de la prostate métastatique sensible à la castration). La chimiothérapie ainsi qu’une hormonothérapie sera efficace pour traiter ce type de cancer. 
• Pour remédier au cancer de la prostate qui ne répond plus à l’hormonothérapie (cancer de la prostate résistant à la castration) 
• Pour un traitement palliatif qui vise à soulager la douleur ou limiter les symptômes du cancer de la prostate métastatique. 

Traitement ciblé du cancer de la prostate :  

Le traitement ciblé, comme son nom l’indique, utilise des médicaments pour cibler des molécules précises. Ces dernières, telles que des protéines, se trouvent à la surface ou à l’intérieur des cellules cancéreuses. Ces molécules participent aux signaux qui incitent les cellules à se développer ou à se diviser. En les ciblant, les médicaments empêchent la croissance et la diffusion des cellules cancéreuses tout en réduisant les conséquences pour les cellules normales. 

Comment choisir le bon traitement du cancer de la prostate ? 

 Ce qu’il faut savoir c’est que le choix du traitement du cancer de la prostate dépend de plusieurs facteurs y compris :  

• Le type et le stade du cancer du prostate : Le stade localisé, le stade localement avancé et le stade métastatique. Chaque stade est caractérisé d’une complexité différente et par conséquent à un traitement différent. 
• Le taux d’antigène prostatique spécifique APS : C’est un taux qui résulte à partir de l’analyse PSA pour savoir la quantité d’APS qui représente une protéine fabriquée par les cellules de la prostate.  
• Les effets secondaires possibles du traitement : Chaque traitement est généralement accompagné des effets secondaires tels que la difficulté à avoir et à maintenir une érection, l’incontinence urinaire et des changements dans l’éjaculation.  
• Le score de Gleason : C’est une échelle utilisée pour constater l’agressivité du cancer de la prostate.  
• La catégorie de risque : C’est la possibilité de récidive de cancer après le traitement. 
• Votre état de santé : Est ce que vous avez un problème de santé que ca soit une maladie ou un manque de vitamines par exemple. 
• Vos préférences personnelles et votre âge sont aussi un facteur important que le médecin prend en considération lors du choix du traitement adéquat. 

Conclusion : Le cancer de la prostate, un défi mais une chance de se battre pour la vie   

Le cancer de la prostate est une réalité difficile à vivre. Cependant, il est important de se rendre compte que vous n’êtes pas seul. Quant au traitement du cancer de la prostate, c’est une démarche importante qui doit être effectuée en concertation avec votre médecin. Ce dernier est en mesure de vous aider à comprendre les risques et les avantages de chaque option de traitement afin que vous puissiez faire un choix réfléchi.  

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