Le cancer du sein héréditaire : Comprendre les risques et les solutions 

Par: Odocteur : le 31 octobre 2023

Le cancer du sein est une maladie qui s’est propagée au fil des temps et qui peut atteindre un ou plusieurs membres de la même famille. La plupart des cancers sont imputables à plusieurs facteurs, y compris l’environnement, le mode de vie et la génétique. Sachant que 5 à 10 % de tous les cancers sont héréditaires. Découvrons ensemble le cancer du sein héréditaire, ses indices et la réduction des son risque. 

Comment le cancer du sein peut se transmettre héréditairement? 

Le cancer du sein peut être héréditaire chez une personne à travers ce qu’on appelle des mutations génétiques. Comme son nom l’indique, une mutation génétique représente des changements subis par un gène. Généralement, ces mutations peuvent impacter le risque d’apparition de certains types de cancer notamment le cancer du sein.  

Sachant que 5 à 10 % de tous les cancers sont héréditaires. Dans la plupart des situations, il en résulte une mutation du gène BRCA1 ou BRCA2. Le fait de porter l’une de ces mutations ne veut pas forcément dire que vous développerez un cancer du sein, mais le taux de risque tout au long de votre vie est de 40 à 80 % : c’est ce qui est appelé la prédisposition génétique. Cependant, il est important de se rappeler que si un parent est porteur de la mutation du gène BRCA, il y a une possibilité sur deux que son enfant hérite de la même mutation. Par ailleurs, si son cancer est héréditaire, il touchera les membres de sa famille. 

Indices ou facteurs de risques du cancer du sein héréditaire :  

Généralement, il y a des cas ou il y a un risque que vous soyez atteint du cancer du sein héréditaire, si dans votre famille se trouve :  

• Le cancer du sein a atteint plusieurs membres de votre famille  
• Au moins un parent a eu un cancer du sein avant l’âge de 50 ans 
• Des membres ont été touchés par un cancer des deux seins 
• Un parent a deux types de cancer : un cancer du sein et un cancer de l’ovaire 
• Un cancer du sein a été diagnostiqué chez un membre homme 

Si vous remarquez l’un de ces indices dans votre famille, consultez un professionnel de la santé pour une évaluation détaillée.   

Une consultation d’oncogénétique est nécessaire si nous voulons faire le dépistage des mutations des gènes BRCA. Bien que cette consultation ne soit pas obligatoire, elle est vivement conseillée en cas de présomption de cancer héréditaire.  

Une mutation du gène BRCA renforce aussi le risque de cancer dans les deux seins. Lorsque le cancer se manifeste dans un sein, les femmes sont plus susceptibles de constater l’apparition de la maladie dans l’autre sein. En revanche, les mutations du gène BRCA accentuent le risque de cancer de l’ovaire, quel que soit l’âge. 

Pourquoi faire appel à un suivi psychologique ? 

Un soutien psychologique est dispensé préalablement à la première consultation d’oncogénétique et durant tout le suivi. Depuis la décision de se soumettre à un test génétique jusqu’à l’annonce des résultats et de leurs conséquences, le parcours est marqué par une certaine inquiétude. Le soutien psychologique offre un cadre de discussion et répond à un large éventail de questions, comme l’annonce des résultats génétiques à la famille, la crainte de transmettre un risque à ses enfants ou le stress généré par les examens de suivi. Cette assistance n’est pas obligatoire, pour autant elle peut constituer un appui précieux qu’il vaut mieux ne pas ignorer. 

Comment réduire le risque du cancer du sein héréditaire ?  

Examiner les possibilités de chirurgie préventive :  

Demandez conseil à votre médecin, s’il existe des antécédents de cancer du sein dans votre famille. Une chirurgie préventive peut diminuer significativement le risque de l’atteinte du cancer du sein chez une femme. Cette chirurgie peut prendre forme d’une mastectomie préventive ou une ovariectomie. La mastectomie implique l’ablation des deux seins, la reconstruction mammaire se faisant le plus souvent au cours de la même opération. Elle est proposée presque exclusivement aux femmes qui portent des mutations dans l’un des gènes BRCA, et qui ont par conséquent une forte possibilité de développer un cancer. L’ovariectomie est l’ablation d’un ou des deux ovaires d’une femme. Elle consiste aussi à retirer une partie uniquement d’un ovaire. 

Allaiter :  

L’allaitement diminue les risques d’exposition des cellules mammaires aux œstrogènes et permet aux femmes de se préserver du développement d’un cancer du sein. 

Les études scientifiques montrent que l’allaitement maternel est un facteur de réduction du risque de cancer du sein, avec un degré de preuve élevé. En outre, les recherches révèlent que le risque est d’autant plus faible lorsque le nombre de mois d’allaitement est élevé. Les experts recommandent d’allaiter pendant au moins un an après chaque naissance. Chaque fois que vous allaitez pendant 12 mois, vous réduisez votre risque d’environ 4 %. 

Le cancer du sein héréditaire est une maladie qui affecte de plus en plus de personnes à travers le monde, toutefois il est essentiel de savoir qu’il y a des moyens d’appréhender et de réduire ce risque. En déterminant les facteurs de risque du cancer du sein héréditaire, en instaurant un suivi psychologique adapté et en examinant les différentes possibilités de réduction de ce risque, les personnes touchées peuvent agir de manière anticipée pour protéger leur santé. 

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